Эубиотики в гинекологии

Многие слышали такой термин как эубиотики. Но немногие знают принцип действия этих препаратов и что они собой представляют.

Зачастую такие пищевые добавки используются в лечении бактериально-инфекционных заболеваний кишечника, диареи, дисбактериоза. Препараты эффективно восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника, благодаря качественно подобранному составу полезных бифидобактерий и лактобактерий.

Эубиотики (пробиотики) не являются лекарственными препаратами. Это биологически активная добавка к пище, оказывающая восстановительное действие на работу органов кишечно-желудочного тракта, нормализующая микрофлору и предотвращающая ее дисбаланс во время лечения антибиотиками, антибактериальными препаратами.

Часто в состав препарата кроме штаммов полезных микроорганизмов входят энтерококки, кишечная палочка, штаммы некоторых бацилл. Прием БАДов не только регулирует работу органов ЖКТ, но и оказывает оздоровительный эффект на все органы и системы организма.

Чем полезны эубиотики

Восстанавливается нарушенный баланс микрофлоры с устранением сопутствующих симптомов при дисбактериозе, дизентерии, диарее, инфекциях кишечника.

Лактобактерии, бифидобактерии образуют защитные барьеры на слизистой оболочке, благодаря чему невозможно проникновение вредных бактерий.

Эубиотики обладают противовоспалительным, противоаллергенным, противомикробным, иммуностимулирующим действием.

Проявляется синергизм с антибиотиками, противомикробными, нестероидными, гормональными препаратами.

При приеме пробиотических средств нормализуется холестерин, обменные и метаболические процессы.

В комплексном лечении способствует быстрому выздоровлению при заболеваниях печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника.

Профилактическое средство от расстройства пищеварения при резкой смене рациона, акклиматизации, физическом и умственном перенапряжении.

Препараты имеют высокую антагонистическую активность к многочисленным штампам патогенных, условно-патогенных бактерий.

Нормализуется перистальтика кишечника, происходит быстрое очищение от аллергенов, токсинов.

Усиливается абсорбция необходимых питательных веществ (минералов, витаминов, аминокислот).

Когда их рекомендуется использовать

  • для быстрого восстановления нарушенного баланса кишечной флоры при поносе, дисбактериозе на любых стадиях;
  • в комплексном лечении репродуктивных органов, желчевыводящих путей, язве желудка, панкреатита, гастрита;
  • в лечении паразитарных инвазий;
  • нарушенный обмен веществ;
  • колики у грудных детей;
  • бактерицидные заболевания кишечника;
  • при повышенном уровне холестерина;
  • в гинекологии;
  • для повышения устойчивости организма к возбудителям вирусных инфекций в сезон заболеваемости;
  • при недостатке минералов, аминокислот, витаминов;
  • при нарушении обменного, пищеварительного процесса;
  • для быстрого устранения симптомов отравления;
  • иммунодефицит;
  • в лечении аллергических реакций;
  • для предотвращения нарушения баланса в период химиотерапии, во время лечения лекарственными препаратами, антибиотиками.

БАДы рекомендуются в лечении и профилактике людям любого возраста. Специально разработаны средства, предназначенные детям с первых дней жизни. Большинство препаратов не имеют противопоказаний при беременности и кормлении грудным молоком.

Эубиотики – полностью натуральный продукт, не содержащий вредных добавок.

Список популярных препаратов

  1. Лактобактерин. Эубиотик широкого спектра действия. Содержит качественный состав ацидофильных лактобактерий. Рекомендуется в лечении дисбактериоза различной этиологии (как влагалищного, так и кишечного), заболеваний ротовой полости (стоматиты, молочница), при нарушенных обменных, пищеварительных процессах. Профилактическое средство в предоперационный и предродовой период пациентам, входящим в группу риска. Пищевая добавка дается малышам с первых дней жизни. Выпускается в суппозиториях, таблетках, растворах для орошения.
  2. Аципол. Содержит в составе лактобактерии, кефирные грибки. Представляет собой лиофильно высушенную биомассу полезных микроорганизмов. Является многофакторной лечебной пищевой добавкой, обладающей выраженной антагонистической активностью к большинству условно-патогенных и патогенных бактерий. Показан в лечении дисбактериоза, коррекции нарушенной микрофлоры ЖКТ, а также для повышения иммунологической реактивности организма. Назначается детям с трехлетнего возраста как в лечении, так и с профилактическими целями. Уменьшает проявления аллергии, атопического дерматита, острых и хронических заболеваний желудка, верхних дыхательных путей, печени.
  3. Бифидумбактерин. Пробиотик, содержащий грамположительные анаэробные бактерии, бифидобактерии. Форма выпуска – порошок, таблетки, флаконы с суспензией. Имеет широкий спектр применения, и рекомендуется при переводе детей на искусственное вскармливание, в лечении различных кишечных расстройств, при пищевых интоксикациях, анемии, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, влагалищном и кишечном дисбактериозе. С профилактической целью – для поддержания иммунитета и предупреждения аллергических реакций.
  4. Линекс. Популярный эубиотик, предназначенный для нормализации кишечной микрофлоры. Содержит энтерококки, лактобактерии, бифидобактерии. Прием пищевой добавки создает благоприятные условия для развития и роста важных полезных бактерий, увеличивает синтез минералов, витаминов, ферментативное расщепление углеводов, белков. Препарат назначается при дисбактериозе, иммунодефиците, с профилактической целью – для коррекции микрофлоры кишечника при приеме противомикробных препаратов, антибиотиков. Линекс можно принимать детям с двухлетнего возраста.

Существуют правила применения для всех эубиотиков. Пищевые добавки не рекомендуется принимать с алкогольными и горячими напитками, так как это негативно сказывается на жизнеспособности бактерий, содержащихся в препаратах.

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Вторник, 13 Июня 2017 г. 17:32 + в цитатник

Очередная мода или осознанная необходимость

Современная классификация пробиотиков основана на различиях препаратов по составу и комбинациям живых микробных клеток со стимуляторами их роста и метаболитами. В зарубежных и отечественных литературных источниках [9, 10, 13, 17, 22, 24]используются следующие определения препаратов:

Пробиотики и эубиотики – два названия одних и тех же лекарственных средств, иными словами синонимы, и по своей сути не имеют никаких отличий. Относятся к числу бактерийных препаратов и представляют собой определенные штаммы микроорганизмов, которые являются представителями микрофлоры здорового человека.

Кроме термина «пробиотики». достаточно часто употребляются «пребиотики», «синбиотики» и «симбиотики» .

Пребиотики – это субстанции или продукты функционального питания, в составе которых есть вещества, не перевариваемые в верхних отделах ЖКТ. Проходя через кишечник, они являются питательной базой для определенной группы микроорганизмов, преимущественно для бифидо- и лактобактерий, заселяющих толстый кишечник человека и положительно влияющих, в свою очередь, на состав микробиоценоза. Наиболее известные пребиотики — олигофруктоза, инулин, галакто-олигосахариды, лактулоза (препараты «Дюфалак», «Нормазе» и др.), олигосахариды грудного молока и др.

Растет количество фактов, что прием в качестве пробиотиков таких веществ как инулин и фрукто-олигосахариды, может стимулировать рост некоторых штаммов лактобацилл и бифидобактерий в кишечнике, потенциально изменяя их защитную антиинфекционную функцию. Однако, последующий эффект этих добавок на биоценоз влагалища и течение урогенитальных инфекций остается неизученным.

Синбиотики (от слова «синергизм» — «взаимное усиление эффекта действия») — препараты, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков, что улучшает выживаемость и приживаемость пробиотиков в месте введения, а также избирательно стимулирует рост и жизнедеятельность индигенных лакто- и бифидобактерий.

Симбиотик (от слова «симбиоз» –сосуществование) – это сочетание в фармацевтических препаратах, БАД или пищевых продуктах двух и более пробиотиков, что усиливает их действие.

Пробиотики могут быть лекарствами, пищевыми добавками и пищевыми продуктами. В данном сообщении представлены сведения только о фармакологических пробиотических препаратах, рекомендованных для использования у гинекологических больных.

Жидкие пробиотики — это первоначальная форма бактерий в физиологически активном состоянии; специальная питательная среда, которая служит источником питания бактерий, находящихся в контейнере (флаконе); дополнительно введенные ингредиенты, усиливающие эффективность препарата (водорастворимые витамины, микро- и макроэлементы, аминокислоты и т. д.); метаболиты (продукты жизнедеятельности бактерий, находящихся во флаконе).

Несмотря на то, что жидкие пробиотики зарегистрированы как биологические добавки, все штаммы, на основе которых они разработаны, используются в фармацевтической промышленности, а технологии получения жидких концентратов бифидо- и лактобактерий наукоемки и требуют жесткого соблюдения стерильности и условий хранения (при 4–6 О С). Примером жидких пробиотиков гинекологического назначения является группа препаратов Симбитер.

Клиническая эффективность жидких пробиотиков для перорального введения зависит от прохождения самих культур живыми через агрессивные среды желудка и верхних отделов кишечника и их выживаемости в кишечнике. «Незащищенные» пробиотики подвергаются бактерицидному действию соляной кислоты, желчи и других ферментов ЖКТ и могут не достигать кишечника.

Сухие пробиотики – это лиофилизированные (высушенные) живые микроорганизмы, которые могут находиться в порошке, капсулах, таблетках. После употребления сухого пробиотика требуется от 1 до 4 часов для выхода бактерий из анабиоза (спящего состояния), после чего препарат начинает проявлять свое действие (адгезию, антагонизм и т. д.). Эти формы имеют длительные сроки годности (до 1 года) и не требовательны к непродолжительным изменениям температуры хранения.

Одним из недостатков сухих форм пробиотиков некоторые авторы считают частичную потерю при сушке активности пробиотических штаммов (из-за перевода их в анабиоз), а также потерю специфических рецепторов, которые помогают им закрепляться на поверхностях эпителиальных клеток, поэтому время их пребывания в кишечнике или влагалище сильно сокращается.

Есть также подозрение, что введение лиофилизированного пробиотика во влагалище, насыщенное большим количеством активных клеток вагинальной микрофлоры и ее антимикробных метаболитов, будет сопровождаться интенсивной гибелью вводимых бактерий и резким снижением их концентрации еще до начала восстановления жизнеспособности пробиотических штаммов, которая для некоторых лиофилизированных пробиотических штамов может составлять во влагалищной среде более 8 ч. в зависимости от условий реактивации [20].

В зависимости от способа введения пробиотиков в организм их делят на местные (влагалищные или ректальные) и оральные формы.

Вагинальные пробиотики чаще всего представлены в виде свечей местного действия для влагалища и состоят преимущественно из лактобактерий.

Местные пробиотики в силу известных причин получили наибольшее распространение в гинекологии, поскольку в большей степени соответствовали выработанным ранее принципам лечения инфекционных и дисбиотических заболеваний нижних половых органов с использованием антибактериальных средств: преимущественно местное применение, минимальное системное воздействие на организм, безопасность и удобство применения.

Вместе с тем, многие местные пробиотики на основе бифидобактерий и лактобацилл обладают недостаточной эффективностью, что привело к распространению полипрагмазии в пробиотикотерапии, назначению пациентам одновременно несколько препаратов различного состава. Это, прежде всего, касается пробиотиков, созданных на основе монокультуры одного из штаммов лактофлоры, а также лишенных пробиотической поддержки, особенно в тех случаях, когда пробиотики используются в схемах лечения вагинальных инфекций, при которых часто наблюдается слущивание кератоцитов и преобладание в пограничных зонах промежуточных клеток слизистой оболочки влагалища с низким содержанием гликогена [22, 24].

Следует отметить, что пробиотики на основе сахаролитических бактерий, рекомендуемых для акушерско-гинекологических целей, при их местном применении иногда активизируют рост дрожжеподобных грибов и вызывают риск развития или осложнения вульвовагинальных микозов, получивших в последние годы широкое распространение. Это требует особой осторожности при выборе препарата для пробиотической терапии гинекологических больных, особенно в период беременности.

Вопрос эффективности использования оральных форм пробиотиков для коррекции вагинальной микрофлоры обсуждается в научных и практических медицинских кругах до сих пор. Предполагается, что колонизация влагалища непосредственно связана с микрофлорой кишечника женщины. Пероральное применение «интравагинальных» штаммов Lactobacillus с целью достижения колонизации полостей прямой кишки и влагалища, представляет собой подход, моделирующий природные принципы. Пробиотики проходят через пищеварительную систему с колонизацией прямой кишки и миграцией пробиотиков из ануса во влагалище, а впоследствии колонизируют влагалище и и дистальные отделы уретры.

Анатомическая особенность близости расположения влагалища и ануса обеспечивает высокую частоту обмена микроорганизмами между кишечником и урогенитальным трактом. Установлено, что при вагинальных дисбиозах всегда резко возрастает в урогенитальном тракте концентрация кишечных микроорганизмов, чаще всего из родов Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Clostridium, Eubacterium, Veillonella, Escherichia, Enterococcus и др. При этом в кишечном и в вагинальном биотопах заметно снижается популяционный уровень индигенных сахаролитических бактерий родов Lactobacillus, Bifidobacterium и Propionibacterium [22].

Хорошо известно, что вагинальные дисбиозы очень редко протекают изолированно от других микробных экосистем и, в первую очередь, сочетаются с дисбиозом пищеварительного тракта, который является основным резервуаром микрофлоры организма. Следовательно, уместно использовать не только вагинальные, но и пероральные пробиотики. В этом отношении пероральные формы пробиотиков для коррекции влагалищного дисбиоза имеют свои плюсы за счет параллельной коррекции состава кишечного биоценоза и блокирования путей транслокации возбудителей из кишечного ареала [9, 22, 24].

В последние годы получены новые данные, раскрывающие механизм эффективности оральных пробиотиков при вагинальном дисбиозе. Так, стало известно, что пробиотические штаммы лактобактерий успешно мигрируют из толстого кишечника во влагалище в составе микробной биопленки. Биопленка является одним из эффективных механизмов пространственной конкуренции лактобактерий с возбудителями кишечных и урогенитальных инфекций за прикрепление к поверхностным рецепторам клеток вагинального эпителия. Прикрепившиеся формы образуют диффузный монослой клеток, которые имеют ряд преимуществ над планктонным существованием микроорганизмов. В результате роста микроколоний лактобацил происходит формирование зрелой структуры биопленки с образованием полимерной матрицы, окружающей биопленку, которая обладает адгезивными свойствами и помогает концентрировать углерод, азот, фосфор и другие питательные компоненты, а сложная система каналов биопленки обеспечивает обитателей постоянным притоком питательных компонентов. Биопленки, помимо лактобацилл и бифидофлоры, почти всегда содержат и другие различные виды условно-патогенных микроорганизмов [24].

Зрелая биопленка представляет собой динамическую структуру, которая распространяется по всему объему на новые поверхности, в том числе и на поверхности промежности и слизистой оболочки влагалища из дистальных отделов кишечного тракта. Распространение колоний идет путем фрагментации группы микроорганизмов, которые открепляются от биопленки, но остаются заключенными в полисахаридную матрицу, что защищает их от внешних воздействий и позволяет продолжить рост, не нарушая структуры биопленки, которая охватывает практически все поверхности и слизистые оболочки человеческого организма.

Биопленки представляют собой вершину организации прокариотических сообществ. Как и в любом сообществе, взаимодействие между отдельными его членами жизненно необходимо для успешного существования всей популяции. Прокариоты взаимодействуют друг с другом, секретируя сигнальные молекулы, называемые аутоиндукторами, обеспечивают скоординированную экспрессию генов в группе микроорганизмов.

Состояние колонизационной резистентности влагалища связывают именно с резидентной микрофлорой, которая у женщин репродуктивного возраста представлена обширной группой лактобацилл. Благодаря специфической адгезии с помощью адгезинов (особых внешних структур бактерий), на эпителиальных клетках образуется биопленка, которая состоит из микроколоний лактобацилл, окруженных продуктами их метаболизма – гликокаликсом.

Неудачи, связанные с местным применением пробиотиков, некоторые авторы связывают именно с феноменом отсутствия пассажа лактофлоры по желудочно-кишечному тракту, в процессе которого большинство лактобактерий включается в состав пристеночной кишечной и влагалищной биопленки, а также в единую сигнальную систему опознания микробным сообществом, входящим в состав физиологических биопленок.

С позиций теории биопленки, экзогенной пробиотической флоре не всегда удается найти вакансии на сайтах связывания с эпителиоцитами влагалища, вследствие чего колонизация транзиторной лактофлоры проходит не всегда так успешно, как на селективных питательных средах in vitro.

Преодолеть этот барьер позволяет использование пробиотических штаммов с высокими адгезивными свойствами и их способностью разрушать патогенные микробные биопленки, что было не раз продемонстрировано в отношении ряда штаммов лактобациллы (штаммы L. rhamnosus GR-1, L. rhamnosus 35, L. reuteri RC-14). При этом, указанные штаммы в составе некоторых пробиотиков нередко обладают природной антибиотикорезистентностью, что позволяет использовать пробиотики, содержащие указанные штаммы микрофлоры, параллельно с антибактериальной терапией [4, 6, 13, 14].

Известно несколько поколений пробиотических препаратов. Если первой генерацией являются монокомпонентные про- и пребиотики, то последнее поколение — это комплексные препараты, которые в своем составе одновременно содержат несколько симбионтных штаммов и пребиотические компоненты.

В 1996 году была принята классификация препаратов-пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору, которая отражает эволюцию пробиотиков [9, 17, 20]. Эта классификация постоянно модифицируется в связи с появлением новых классов пробиотиков. В зависимости от компонентов и их комбинаций, в составе современных пробиотиков различают пять

Монокомпонентные пробиотики считаются классическими. В их состав входит один конкретный штамм микроорганизма, обычно представители облигатной микрофлоры кишечника, в завимости от вида которого они классифицируются как бифидосодержащие, лактосодержащие или колисодержащие.

Согласно современным тенденциям в медицине, монокомпонентные пробиотики (бифидумбактерин и лактобактерин) применяются преимущественно для профилактики заболеваний или для коррекции микрофлоры в случае кишечного дисбактериоза I степени. При острой кишечной инфекции данные пробиотики рациональнее применять либо в комплексной терапии с другими биопрепаратами и сорбентами, либо (в случае необходимости) в реабилитационных курсах. Что касается колибактерина, то он используется, преимущественно, при колитах торпидного течения.

В гинекологической практике монокомпонентные классические пробиотики постепенно уступили свое место поликомпонентным и комбинированным пробиотикам или синбиотикам. которые содержат штаммы лактобактерий, полученных из биотопа влагалища здоровых женщин (например, штамм L. rhamnosus 35 в вагинальной форме пробиотика Лактожиналь, или штаммы L. rhamnosus GR-1, L. reuteri RC-14 в оральной форме пробиотика Вагисан).

К комбинированным пробиотикам относятся поликомпонентные пробиотики, состоящие из нескольких симбиотических штаммов бактерий одного (ацилакт, аципол) или разных (линекс, бифиформ) видов, усиливающих антагонистическое действие друг друга по отношению к патогенным возбудителям. В качестве дополнительных компонентов комбинированные пробиотики содержат пребиотики или вещества, оказывающие иммуномодулирующее действие (например, лизоцин, комплексный иммуноглобулин поливалентный).

При производстве рекомбинантных пробиотиков, бактериям вживляются полезные гены, приносящие новые свойства колонии. Например, препарат «Субалин» содержит микробы, способные синтезировать интерферон.

Самоэлиминирующиеся антагонисты – это препараты конкурентного действия, состоящие из споровых бацилл и дрожжеподобных грибов, которые, несмотря на то, что не являются частью нормальной микрофлоры кишечника, оказавшись во внутрикишечной среде, выполняют функцию подавления патогенных и многих условно патогенных микроорганизмов. Споровые препараты содержат бациллы bacillus subtilis (бактисубтил, флонивин) или сенную палочку в виде одного штамма (бактиспорин и споробактерин) или в сочетании с лихиениформными бациллами (биоспорин). Примером препарата из дрожжеподобных грибов saccharomyces boulardii является Энтерол.

Самоэлиминирующиеся антагонисты обычно назначаются при легких и средне-тяжелых формах острой кишечной инфекции, субкомпенсированных дисбактериозах, обычно коротким курсом 5–7 дней, с последующим долечиванием пробиотиками других групп. В гинекологической практике использование спорообразующих пробиотиков ограничено.

Сорбированные пробиотики содержат бактерии, иммобилизованные на частицах твердого сорбента. За счет химических и электростатических сил взаимодействие таких форм со стенкой кишечника выше. Сорбент ускоряет дезинтоксикацию и репаративный процесс. Наиболее часто использующиеся природные сорбенты — угли, цеолиты и кремнеземы. Они обладают относительно хорошей сорбционной и ионообменной способностью, имеют сильно развитый поверхностный каркас, с порами разного диаметра, способными взаимодействовать с различными веществами и клетками пробиотика. Биологическая активность таких препаратов связана с тем, что микробная масса живых пробиотических бактерий иммобилизована на сорбенте, благодаря чему они лучше выживают и быстрее заселяют кишечник. Иммобилизованная форма пробиотического препарата позволяет существенно повысить защиту бифидо- и лактобактерий при прохождении через желудок, где обычные препараты, содержащие лиофильно высушенные клетки пробиотиков, теряют нередко более 90% активности. Сорбированные пробиотики хорошо зарекомендовали себя при кишечных дисбактекриозах (Бифидумбактерин-форте, Пробифор).

Группа метаболических пробиотиков содержит в своем составе продукты метаболизма нормальных микроорганизмов и компонентов, которые поддерживают физиологические способности слизистой оболочки кишечника и состав его пробиоты. Хорошо известным препаратом из этой группы является Хилак форте, но эффективность его при влагалищных дисбиозах не доказана.

Наиболее выраженным пробиотическим и иммунотропным действием обладают многокомпонентные симбионты — мультипробиотики. которые содержат большое количество разных штаммов пробиотических культур (обычно от 6 до 14 штаммов), обычно предствленных физиологическими представителями нормофлоры человека.

Преимущества мультипробиотиков в вопросе коррекции нарушеного влагалищного биотопа очевидны, так как пробиотик с широким спектром пробиотических активностей невозможно получить при использовании в его составе 1–4 штаммов микроорганизмов (как у многих известных пробиотиков). Мультипробиотики функционируют как единый многоклеточный организм, жизнеспособность и стабильность которого поддерживается взаимовыгодными метаболическими и энергетическими механизмами регуляции. Представителями пробиотиков этой группы на аптечном рынке являются Симбитер, Биокап Феми, Пробиз Фемина (табл. 2).

Независимо от формы пробиотика, положительный эффект его обусловлен, прежде всего, специфическими механизмами действия, присущими входящим в состав пробиотическим штаммам микроорганизмов. Пробиотики, так же, как и естественная микрофлора влагалища:

  • способствуют восстановлению барьерной функции влагалищной стенки;
  • обладают антагонистической активностью в отношении многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • продуцируют бактериоцины и биосурфактанты, препятствующие адгезии патогенных микроорганизмов;
  • стимулируют продукцию лизоцина и ряда пептидов с антимикробной активностью;
  • создают кислую среду влагалища благоприятную для оптимизации естественного нормального биоценоза влагалища.

Компоненты пробиотических бактерий: липополисахариды, флагелины, липотейхоевая кислота – являются агонистами Toll-подобных рецепторов, участвующих в восстановления слизистой оболочки, а синтез пробиотической микрофлорой полиаминов способствует модуляции клеточной пролиферации и дифференцировки.

Кроме того, ими стимулируется продукция цитокинов через внутриклеточные сигнальные пути с активацией факторов транскрипции, в т. ч. нуклеарного фактора NF-каппа B. Тем самым подавляются провоспалительные механизмы и осуществляется регуляция влагалищного воспаления, повышается продукция противовоспалительного интерлейкина-10.

Флора влагалища — важная составляющая здоровья женщины. Микрофлора содержит определенное количество полезных бактерий, которые представлены лактобактериями, бифидобактериями и другими полезными бактериями. Девятая часть влагалища заселено лактобактериями, и одна часть делится между бифидобактериями и условно-патогенными бактериями, которые при определенной среде не беспокоят человека. При переохлаждении или изменении рН возможен переход условно-патогенных бактерий в патогенные.

Ответственность за благополучие внутренней среды у женщин несут лактобактерии, которые отвечают за местный иммунитет и препятствуют размножению вредоносных бактерий. В комплексе полезные бактерии поднимают иммунитете. Нарушение равновесия микроорганизмов, изменение количества и качества полезных бактерий вызывает вагинальный дисбактериоз.

Симптомы и причины нарушения флоры

К симптомам изменения микрофлоры относят:

  • зуд из-за сухости влагалища;
  • неприятный запах;
  • изменение выделений от беловатого до желтоватого;
  • боли при половом акте.

При появлении первых признаков нарушения, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза и правильного лечения. Доктор назначит какие препараты нужны для восстановления микрофлоры. Если причина в инфекции, то врач назначает антибактериальные лекарственные препараты, после которых назначается средства нормализации флоры интимной зоны женщин и укрепления местного иммунитета.

Нарушение флоры возможно по всевозможным причинам.

  • приём антибиотиков и противомикробных средств;
  • дисбактериоз кишечника;
  • перенесенных болезней, которые передаются половым путём: хламидии, микоплазмы, кандиды, гарднереллы;
  • женщины после климакса;
  • нарушение личной гигиены;
  • болезни женских половых органов;
  • смена климата;
  • изменение гормональной среды (сбои менструации, беременность);
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • несоблюдение правил использования тампонов и прокладок.

После лечения гинекологических заболеваний антибактериальными средствами, нужно восстанавливать внутреннюю среду препаратами для восстановления микрофлоры. Антибиотики убивают и патогенную среду, и лакто- и бифидобактерии. Пролечившись от молочницы, и не восстановив флору, снова возможно присоединение инфекции, так как не будет бактерий, которые поднимают иммунитет и защищают от патогенов. Вот почему если после лечения антибактериальными препаратами не восстановить среду влагалища, возможны другие гинекологические инфекционные болезни.

Препараты для восстановления микрофлоры в гинекологии

Существует много препаратов для восстановления микрофлоры у женщин. Выпускаются в форме суппозиторий — свечей для вагинального применения, и таблеток или капсул для приема внутрь. Для лучшего эффекта рекомендуют сочетать суппозитории и таблетки.

Предпочтительнее применять свечи, так как эффект от них быстрее, нет побочного действия на печень и другие органы.

Лекарства для восстановления микрофлоры влагалища:

Форма выпускаСредство восстановления флорыДействиеНазначениеСостав
Вагинальные суппозиторииБифидумбактеринРегулирует равновесие флорыВосстановление после лечения антибактериальными препаратами. Противовоспалительное действиеБифидобактерии
ЛактобактеринВосстанавливает вагинальную флору. Убивает патогенную флору за счёт антагонизма.

Бактерии переводят гликоген в молочную кислоту, которая поддерживает уровень среды в норме.

Восстанавливает иммунитет и флору.лактобактерииАцилактВ составе лактобактерии, которые поднимают местный иммунитет и борются с патогенной флорой. Вырабатывают молочную кислоту для поддержания среды влагалища.Нормализация флорыАцидофильные лактобактерииВагинальные капсулыЛактонормЭубиотик.

Лактобактерии поднимают местный иммунитет.

Регулирует и поддерживает иммунитет.Ацидофильные лактобактерии. Капсулы в отличие от суппозиториев не так «текут».СуппозиторииКипферонИммуномодуляторПоднимает иммунитетИнтерферон и иммуноглобулинВагинальные таблеткиВагинорм СВитаминное средствоСнижает кислотную среду влагалища, снижает размножение патогенной инфекции. Восстанавливает флору за счёт развития полезных лактобактерий. Используется при вагинитах и вагинозахВитамин СГинофлор ЭЭстроген и эубиотикВосстанавливает флору в период постменопаузы, так как содержит гормон эстриол, который снижается с возрастом, и лактобактерииГормон эстриол и ацидофильные лактобактерии.

В составе присутствует лактоза, которая необходима лактобактериям для синтеза молочной кислоты

Вагинальные капсулыЛактожинальСредство, которое регулирует баланс микрофлорыВосстанавливает флору влагалища после вагиноза. Используется для профилактики предродовых и гинекологических операций.Лактобактерии в форме лиофилиатаТриожинальРегулирует флору и нормализует уровень эстрогенов и гестагеновВосстановление флоры влагалища. Применяют при атрофическом вульвовагините, который связан с дефицитом гормонов.Лактобактерии в форме лиофилизата, эстриол, прогестерон.Капсулы для приёма внутрьЭкофемин флоровагНормализация флоры женщины в интимной зонеУвеличивает лактобактерииЛактобактерии разных штаммовТаблетки для приёма внутрьВагилакНормализация флоры влагалищаВосстанавливает флоруЛактобактерии

Флора восстанавливается минимум месяц, а то и более. Суппозитории рекомендуют применять от 1 до 2 раз в день. Если препарат назначен 1 раз в день, то предпочтительнее на ночь, после туалета половых органов.

Для подмывания нельзя использовать средства, которые содержат мыла в составе, так как происходит нарушение флоры за счёт щелочной среды, из-за которой погибают полезные лактобактерии. Необходимо пользоваться специализированными средствами для гигиены половых органов, таких как Эпиген интим гель, Лактацид, Саугелла.

Гель для подмывания.СоставДействие
ЛактацидМолочная кислотаВосстанавливает естественную микрофлору влагалища.
Эпиген интимГлицирризиновая кислота, аскорбиновая и фолиевая кислотаВосстанавливает флору и снимает воспаление за счёт глицирризиновой кислоты.
СаугеллаРастительные компоненты: ромашка, тимьян, шалфейЗа счёт растительных компонентов снимается воспаление.

Советы при лечение дисбактериоза

Советы при лечении средствами для восстановления микрофлоры в гинекологии:

  • диета, которая исключает сладкое, дрожжевое, спиртное. Добавить в рацион побольше витаминов, овощей и фруктов;
  • подмывание утром и вечером с помощью средств на основе молочной кислоты;
  • подмывание настоями трав: ромашка, календула;
  • свечу вставлять лёжа. Ноги прижаты к груди. Руки предварительно вымыть мылом.
  • если свечу назначили вставлять утром и вечером, то утром, после того как вставили свечу полежать 30 минут. После одеть прокладку;
  • исключить половые контакты.

Средства для восстановления микрофлоры влагалища народными методами

В народной медицине много способов восстановить среду влагалища:

  • спринцевание настоем растений: ромашка, календула, шалфей;
  • спринцевание содой, кефиром или фурацилином;
  • сделать тампон из мёда и вставить вагинально утром. Не забывать о возможной аллергии на мед. Вечером вставить тампон, смоченный в кефире;
  • тампон смочить в облепиховом масле и вставлять вагинально в течение двух недель;
  • приготовить настой из травы лапчатки. Делать спринцевание на ночь.

Восстановление микрофлоры влагалища у беременных

У беременных назначение лекарства для восстановления микрофлоры в гинекологии ограничивается назначением свечей с лактобактериями (ацилакт,лактонорм) и капсулами или таблетками (Вагилак). Чем восстановить микрофлору беременным указывает врач, поэтому при назначении препаратов необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Гигиенический уход не является противопоказанием при беременности, поэтому разрешены гели для подмывания на основе молочной кислоты и растительных трав.

Таким образом, важно заметить, что необходимо использовать препараты для восстановления флоры влагалища. Ведь внутренняя среда влагалища — важная составляющая здоровья женщин. Нельзя запускать лечение, а вовремя обратиться к врачу для назначения препаратов для восстановления микрофлоры в интимной зоне.

Препараты для восстановления флоры влагалища — видео

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.