Язва на соске

Содержание

Язва на груди у женщин – это глубокие кожные дефекты, при которых нарушена целостность базальной мембраны. В случае заживления язвочек на их месте формируется рубцовая ткань.

Причины появления язв на груди и сосках


Язвочки на груди или других участках тела образуются вследствие повреждения кожного покрова и дальнейшего омертвления тканей эпидермиса.

Возникновение язв провоцируется многими факторами, как внутреннего, так и внешнего характера. Обычно они появляются на фоне полностью не излеченного либо запущенного инфекционного, бактериального, аллергического или онкологического заболевания.

Причины Особенности
Травма груди Язвенные включения в области МЖ зачастую являются следствием травм:
— механических;
— термических;
— химических;
— лучевых;
— электрических.
Инфекции При попадании гнойной микрофлоры в тканевые структуры груди происходит развитие обычных язв.
При проникновении в железы возбудителей сифилиса, туберкулеза, грибка и лепры проявляются специфические язвочки.
Острый мастит Болезненное состояние возникает в период грудного вскармливания.
При отсутствии своевременного лечения течение недуга осложняется – переходит в гнойную стадию.
В последующем гнойный тип мастита перерождается во флегмонозную или гангренозную форму.
На поверхности кожного покрова бюста начинают формироваться язвенные поражения.
РМЖ Присутствие язв при раке груди в совокупности с покраснением кожи говорит о том, что онкологический процесс достиг поздней стадии и свидетельствует о прорастании новообразования в кожный покров.
Нарушение метаболизма или кровообращения в области бюста При некорректном кровообращении и недостаточно качественном обмене веществ в груди, даже при незначительной травматизации кожи может образоваться трофическая язва.
Развивается на фоне некроза, спровоцированного различными заболеваниями.
Туберкулез МЖ Туберкулезная язва встречается очень редко.
Синдром Педжета Злокачественная опухоль формируется непосредственно в тканях соска и ареолы.
Проявляется в виде корочки или мокнущих язв и эрозий.
В околососковых тканях образуется твердый атипичный узелок.
Дерматит Провоцируется длительным присутствием в организме какого-то аллергена. Имеет три формы проявления:
— атопический;
— себорейный;
— контактный.
При запущенном состоянии сыпь перерождается в мокнущие язвы.
Герпес В большинстве случаев появляется у женщин после родов вследствие ослабления иммунной системы.
Трофическая язва К данному виду язвенных поражений относят раны, которые не заживают более 8 недель.
Отличается глубоким поражением кожи и тканей груди. Не имеет тенденции к заживлению.
Язвы под МЖ Является следствием воспалительного процесса на фоне систематического скопления влаги под бюстом из-за обильного потения.
Влажная среда – прекрасные условия для размножения бактерий и микробов.
Трение одежды вызывает опрелости, что в свою очередь ведет к покраснению кожи и болезненному дискомфорту.
По мере усугубления ситуации образуются эрозивные и язвенные участки.
Считаются самыми легкими по сравнению с другими язвенными поражениями.

Только при обширном обследовании организма можно определить, что именно привело к ее появлению.

Связь язвенных образований с раком молочной железы


Язвы при раке молочной железы являются результатом прорастания (изъявления) злокачественной опухоли сквозь кожу груди. Зачастую язвочки сливаются в одно целое, образуя обширную незаживающую рану.

Язвенные участки могут формироваться в любом месте груди:

В большинстве случаев появляются на фоне:

  1. Увеличения ракового новообразования.
  2. Распада центральной области опухоли, где отсутствуют сосуды, поставляющие питательные вещества для раковых клеток.
  3. Вследствие хронического голодания атипичные клетки начинают отмирать, а затем прорываются через истонченную и болезненную кожу груди.

Поверхность язв на фоне злокачественного процесса:

  • Кровоточит.
  • Мокнет.
  • Источает зловонный запах.

Именно сильный неприятный аромат, а не боль, которая на данном этапе патологии весьма умеренная либо вообще отсутствует, доставляет немало мучительных страданий пациентке.

Внешнее проявление язвы и дополнительные симптомы


Язва на соске или на остальной области груди при различных недугах не имеет особых отличий. Визуально ее трудно отличить от раковой, туберкулезной или саркомной язвочки.

Язвенные болячки на молочных железах имеют следующие особенности:

Критерий Характер проявления
Форма и размер Произвольная (от округлой до продолговатой или неопределенной).
Болевой дискомфорт Отсутствует или имеет разную интенсивность.
Дно Четкое и твердое, возвышенное или углубленное как кратер.
Края Гладкие или неровные, утолщенные или зазубренные.
Цвет краев Бледный или синюшный.
Содержимое Мутная жидкость, грануляционная ткань с ячейками омертвевших кожных частиц.
Заживление Не проходят бесследно – всегда остаются рубцы.

Сопутствующие клинические признаки могут различаться, в зависимости от причины возникновения, но в основном пациентку тревожат:

  1. Зуд.
  2. Жжение.
  3. Тошнота.
  4. Растрескивание сосков.
  5. Покраснение кожного покрова.
  6. Наличие множественных красных точек или пузырей с жидкостью внутри.
  7. Возможно проявление эритемы.
  8. Образование узелковых шишек.
  9. Возникновение струпьев.
  10. Шелушащаяся или сухая кожа вокруг язвочек.
  11. Отек кожи вокруг язв.
  12. Деформация и втяжение соска.
  13. Присутствие корок, волдырей.
  14. Неприятный запах, выделяемый из язвенной ранки.
  15. Выделения – прозрачные, гнойные или кровянистые.
Читайте также:  Большое количество нейтрофилов в мазке

Насколько опасно образование язв на теле


Язвочки, образующие на молочных железах, повышают риск развития тяжелых осложнений. Особенно чрезвычайно опасны те язвенные образования, которые возникли на фоне злокачественной опухоли.

Однако вне зависимости от патогенеза язвы, присутствуют следующие риски:

  • Высока вероятность открытия кровотечения, особенно если язва находится рядом с крупными кровеносными сосудами.
  • Кровотечения из изъявленных новообразований – частая причина летального исхода в случае стремительного распространения метастазов.
  • Образование очень глубоких язв.
  • Сепсис – заражение крови бактериальной инфекцией.
  • Ампутация груди вследствие сепсиса.
  • Малигнизация (резкое перерождение в злокачественную форму).
  • Прорастание язвы в близкорасположенные ткани и полости организма.
  • Гангрена – некроз тканей вследствие недостаточного поступления крови.
  • Опухоль в стадии распада является прекрасной средой для инфекции с высокой опасностью ее генерализации.

Проявление болевого симптома:

  • Инфицированные язвенные участки становятся болезненными либо провоцируют усиление уже присутствующего болезненного синдрома.
  • Болевой дискомфорт и зловонные выделения из язвенной раны усугубляют мучения пациентки.

Диагностика патологического явления


Особенности диагностики зависят от основополагающей причины возникновения язв. Если провокатор не известен, то для его установления пациентке необходимо будет пройти обширное обследование.

Потребуется консультация таких специалистов:

  1. Маммолог.
  2. Дерматолог.
  3. Иммунолог.
  4. Эндокринолог.
  5. Невролог.
  6. Фтизиатр.
  7. Гастроэнтеролог.
  8. Онколог.
  9. Сосудистый хирург.

Лабораторные исследования назначаются, исходя из предполагаемого провоцирующего фактора:

  • Общий анализ крови.
  • Тест мочи.
  • Гормональный тест.
  • Бактериологическое исследование.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Гистология.
  • Ревмопробы.
  • Проба Манту.
  • Тестирование мазка на определение возбудителя.
  • Тест на иммуноферменты.
  • Полимерная цепная реакция (ПЦР).

Инструментальные методы диагностирования включают:

  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Рентген.
  • Маммография.
  • Лазерная флоуметрия.
  • Допплерография.
  • Рентген-контрастная ангиография.

Лечение язвенных образований на МЖ и сосках

Терапия язвы молочных желез зависит от характера болезни, спровоцировавшей данное явление. Исходя из результатов диагностики, используются следующие лечебные методики:

  1. Медикаментозная (консервативная).
  2. Хирургическая.

Применение терапии – комплексное, с соблюдением следующих правил:

  • Купирование внешних явлений посредством лекарств местного воздействия.
  • Усиление иммунной системы витаминными комплексами.
  • Устранение провоцирующего фактора.

Консервативное лечение


При лекарственной терапии выполняются манипуляции, обеспечивающие отток жидкостного экссудата из язвенного участка груди в повязку.

С этой целью на болезненное место накладываются компрессы, пропитанные раствором натрия хлорида, который:

  • Очищает язвочку.
  • Улучшает питание здоровых тканей.
  • Содействует формированию грануляций.

После того, как болезненный участок будет очищен и заполнен грануляциями, применяются мазевые и гелевые лекарства, в зависимости от того, язвочка – мокрая или сухая:

Эффективное медикаментозное действие оказывает мазь Солкосерил:

  • Совершенствует процессы метаболизма в поврежденных тканях.
  • Ускоряет процесс заживления болезненного участка.

Помимо этого рекомендуются:

Для обезболивания При грибковых язвах
Левомеколь. Микозорал, Низорекс, Себозол.

Методы консервативного лечения могут отличаться, в зависимости от происхождения провоцирующего фактора.

Туберкулезная язва МЖ

Использование противотуберкулезных препаратов на ранней стадии заболевания оказывает достаточно результативный эффект. С этой целью применяются:

При тяжелом течении проводится секторальная резекция области груди, пораженной туберкулезом.

В качестве дополнительных методик используются:

Трофическая язва

Болезнь нуждается в комплексном лечебном подходе. Для устранения патологии прописываются:

Группа лекарств Пример препаратов
Ангиопротекторы и дезагреганты Гепарин, Простагландины, Пентоксифиллин, Ацетилсалициловая кислота.
Антибактериальные средства Фузидин, Левомицетин, Мирамистин и Гексикон.
Ранозаживляющие Эбермин, Сульфаргин и Актовегин.

Помимо препаратов практикуется промывание язв стерильным физиологическим раствором.

При тяжелом течении применяется операция с целью удаления некротических участков, аномальных выделений и поврежденных тканей. После хирургического вмешательства наносятся мази с антибактериальным либо регенерационным действием.

Для ускорения затягивания раны рекомендованы физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия.
  • УФ-облучение.
  • Лазеротерапия.
  • УЗ-кавитация ран.
  • Гипербарическая оксигенация.

Язвы под областью бюста

Язвы под грудью устраняются препаратами местного воздействия и иными средствами с исцеляющими свойствами:

  • Мазь Теймурова.
  • Цинковая мазь.
  • Линин.
  • Масло облепихи.
  • Кремы на основе календулы.
  • Десятин (детский крем).
  • Дегтярная мазь (для обеззараживания).

Для затягивания ранок прописываются:

При тяжелом течении показан прием гормональных медикаментов:

Грудной герпес

Особенности лечения болячки зависит от типа вируса-провокатора и стадии патологического состояния. В первую очередь применяются действия для устранения из организма вирусного раздражителя. Назначаются медикаменты:

  1. Противовирусные.
  2. Противовоспалительные.
  3. Кортикостероиды.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Антигистаминные.

При язвах себорейного либо атопического дерматита показано использование наружных лекарств:

  • Ла-Кри.
  • Мазь с каламином.
  • Салицилово-цинковая мазь.
  • Крем с гидрокортизоном.

При аллергическом дерматите рекомендованы средства:

  • Противоаллергенные.
  • Гормональные.
  • На растительной основе.

Хирургическое вмешательство


Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда язва на молочной железе является следствием:

  1. Гнойного мастита.
  2. Злокачественной опухоли.

Мастит гнойной формы

Осуществляется вскрытие абсцесса и удаление гнойного содержимого. При наличии некротического процесса в тканях МЖ назначается курс антибиотиков. Если женщина кормит грудью, то на время лечения ГВ сворачивается.

При онкологии запущенных стадий специалисты стараются сохранить, насколько это возможно, максимум здоровых тканей груди, иссекая только патологическое новообразования. Однако при невозможности ее сохранения выполняется полная ампутация больной груди. После этого проводится маммопластика.

Медикаментозное лечение язвенных образований при раковом процессе заключается в применении:

  • Гормонотерапии.
  • Химиотерапии.
  • Лучевой терапии.
  • Паллиативной терапии.

Народные рецепты


Специалисты не отрицают возможность использование рецептов нетрадиционной медицины при язвенных образованиях на МЖ, но целесообразность их применения зависит от характера их первопричины.

Если язвы являются следствием запущенного мастита или распада злокачественной опухоли, то облегчить состояние женщины способны только интенсивная терапия с применением специфических медикаментов и хирургия.

Народные средства целесообразно использовать при других патологических ситуациях вызванных герпесом, дерматитом, травмами и только с разрешения врача.

Читайте также:  Антибиотик широкого спектра действия при простатите
Рецепты Особенности применения
Борно-лимонная смесь Добавить в 50 г остуженной кипяченой воды по 6 капель борной кислоты и лимонного сока.
Пропитывать марлю и накладывать на поврежденные места.
Травяная ванна Используется при дерматите.
Для лечебной ванны потребуется: мята, череда, ромашка, душица – по 1 ст.ложке. Компоненты соединить, залить кипятком, настоять не менее часа и процедить.
Принимать ванну таким образом, чтобы пораженная грудь полностью была в лечебной воде.
Черный чай с мятой Приготовить крепкий чай с добавлением мяты, настоять. Залить в формочки для льда, заморозить. Готовые кубики прикладывать к язвенным поражениям.
Применяется при язвах под бюстом с целью:
— снижения зудящего дискомфорта;
— устранения жжения;
— понижения температуры.
Мед Проявляет хорошие антисептические свойства.
Смазывать медом больные места на 10-15 минут 2 раза в сутки.
Примочки из чистотела и отрубей Запарить отруби и чистотел.
Прикладывать 2 раза в день на 15-20 минут.
После процедуры ополоснуть МЖ теплой водой.
Отвар из ромашки и череды На стакан кипятка взять по 1 ст.л. череды и ромашки. Допускается добавление минеральной воды в соотношении 1:1.
Готовой жидкостью протирать больной участок.

Предполагаемый прогноз


Вероятность благоприятного исхода при язвах на грудных железах зависит от степени тяжести клинического состояния и характера причины, которая спровоцировала их возникновение:

  1. Если язвенные участки вызваны инфекцией, грибками или легкими болезнями, лечение пройдет быстро и успешно.
  2. При запущенном состоянии с присутствием осложнений терапия продлится намного дольше и скорее всего с хирургическим вмешательством.
  3. Если язвы появились на фоне распада злокачественной опухоли, то шансы на выздоровление практически нулевые.

Выводы

Язвенные ранки на грудных железах появляются по разным причинам. Прежде чем приступать к лечению, необходимо установить провоцирующий фактор.

Патология может развиваться как на фоне инфекций, так и злокачественных процессов.

В соответствии с результатами диагностики врач подбирает необходимое лечение, которое может быть как медикаментозным, так и радикальным.

Выделения, боль и зуд — общие проблемы сосков, которые могут затронуть любого. Зачастую эти проблемы вызывают дискомфорт, но большинство причин тому – несерьезны. Однако некоторые симптомы могут указывать на основное состояние здоровья.

Так что вызывает эти условия и как их можно вылечить?

Симптомы проблем с сосками могут включать:

— выделения из сосков, включая прозрачную, молочную, зеленую, желтую или коричневую жидкость;

— зудящие или раздраженные соски;

— соски, которые трескаются или кровоточат;

— опухшие и болезненные соски;

— соски, которые меняют форму;

— изменения в области вокруг соска, включая морщинки или ямочки кожи.

Могут быть несколько причин проблем с сосками, к которым относятся:

— Эктазия — это не раковое заболевание груди, при котором молочные протоки становятся шире. Для некоторых эктазия может привести к закупорке в молочном канале, что в свою очередь может вызвать утечку жидкости в окружающую ткань. Заблокированный канал молока может привести к:

— абсцессу (гнойным нарывам).

Инфекция молочного протока может вызвать боль в груди и густую липкую жидкость, а также привести к образованию рубцовой ткани.

— Внутрипузырная папиллома — это небольшой, безвредный бородавоподобный комок, растущий внутри молочного протока и обычно близок к соску. Данное состояние не является злокачественным.

Внутрипузырная папиллома может вызвать выделения крови или липкой жидкости из соска.

— Галакторея — это молочные выделения из одного или обоих сосков, не связанных с грудным кормлением. Это относительно распространенная проблема, которая затрагивает до 25% женщин.

Увеличение уровня пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока, часто является причиной галактореи. Другие возможные причины:

— снотворные и седативные средства;

— лекарства от артериального давления;

— высокие дозы эстрогена, такие как оральные контрацептивы;

— повторная стимуляция сосков.

Низкий уровень тестостерона может вызвать галакторею у некоторых мужчин.

— Лактационный мастит — это состояние, которое может развиться у женщин, которые кормят грудью, что приводит к тому, что грудь становится красной, болезненной и опухшей.

Условие может включать инфекцию, и абсцесс может развиться за соском. Это может привести к выделениям сосков, что бывает трудно обнаружить, так как происходит нормальное производство молока.

Абсцессы груди могут поражать до 11% кормящих матерей.

— Болезнь Педжета — редкая форма рака молочной железы, которая чаще всего затрагивает женщин, но также может развиваться у мужчин. Эта форма рака может влиять на сосок, кожу или ареол вокруг соска.

Если у человека присутствует это состояние, может быть одна или несколько опухолей внутри груди. Симптомы болезни Педжета груди могут включать:

— зуд, покалывание или покраснение;

— шелушащаяся или толстая кожа вокруг соска;

— сосок, кажется более плоским;

— желтое или кровавое выделение из соска.

Другие возможные причины проблем сосков включают:

— раздражение от излишнего трения, вызванное физическими упражнениями или сексуальной активностью;

— проблемы щитовидной железы;

— опухоль гипофиза, которая обычно безвредна.

Когда нужно обратиться к врачу?

Люди должны проконсультироваться с врачом, если у них есть:

Читайте также:  Проблемы с мочевым пузырем у мужчин симптомы

— выделение из соска, когда они не кормят грудью;

— дискомфорт в зоне соска, который длится более нескольких дней;

— образования в области соска;

— изменения кожи вокруг соска, включая изменение цвета или шелушения;

— признаки инфекции с болью в груди или выделением, плюс лихорадка или озноб.

Как диагностируются проблемы сосков?

Диагностика проблем сосков осуществляется несколькими способами. Во-первых, врач спросит о симптомах человека, лекарстве (которое они могут принимать), и если они беременны или кормят грудью. Затем они могут осмотреть грудь человека.

— Дуктография — доктор вводит краситель в каналы груди, чтобы увидеть, есть ли какие-либо завалы в этих местах;

— Маммограмма или ультразвуковое исследование груди — тесты на визуализацию, которые показывают любые комки/ образования в груди;

— Биопсия кожи — тест, который позволит увидеть, есть ли какие-либо раковые клетки в коже;

— Тест пролактина — анализ крови, чтобы проверить уровень гормона, который стимулирует производство молока;

— Тест гормона щитовидной железы — анализ крови на проверку, работает ли щитовидная железа должным образом.

Если ни один из этих тестов не является окончательным, врач может провести КТ или МРТ-сканирование для дальнейшего изучения груди.

В зависимости от причины существует ряд различных способов лечения сосков

Лечение симптомов эктазии может быть осуществлено при помощи теплого компресса — это помогает успокоить боль и уменьшить воспаление.

Для лечения инфекции может потребоваться курс антибиотиков. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пострадавшего молочного протока.

Удаление поврежденного молочного протока — метод, используемый для лечения папилломы.

Лечение галактореи зависит от основной причины. Если причиной является медикаментозное лечение, врач может рекомендовать отказаться от определенных медикаментов и предложить подходящий альтернативный препарат.

Врач также может назначить лекарство, чтобы уменьшить производство пролактина для лечения галактореи.

Лечение лактационного мастита может быть антибиотиками, которые могут очистить инфекцию. Врач назначит тип антибиотика, который не повредит ребенку через материнское грудное молоко.

Абсцесс можно «высушить» с помощью ультразвука, чтобы его обнаружить или вырезать.

В таком случае может потребовать мастэктомия, которая является хирургической операцией по удалению пораженной молочной железы. Альтернативой мастэктомии является удаление соска с последующей лучевой терапией.

Профилактика

Некоторые проблемы с сосками можно предотвратить. Следующие советы помогут повысить здоровье сосков:

— правильная чистка сосков при кормлении грудью;

— изменение или прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать проблемы сосков, после консультации с врачом.

Туберкулез молочной железы

Классификация выделяет пять форм поражения микобактерией органа: милиарный — как мелкие зернышки, узловой, диссеминированный — с вовлечением в инфекционный процесс всей железистой массы, с образованием рубцов — склерозирующий и мастит.
Внешне почти не отличим от рака, также может быть неболезненное уплотнение в толще железы в виде узла или несколько мелких узлов, возможна симптоматика мастита с воспалением и тотальным уплотнением как при инфильтративно-отечной форме рака.
Туберкулезная язва встречается реже, но только исследование клеточного состава образования и специфические реакции на инфекцию помогут поставить правильный диагноз.
Лечение противотуберкулезными препаратами достаточно результативное.

Течение саркомы

В большинстве случаев саркоматозные опухоли имеют форму бугристого узла, с чередованием уплотнений с кистозными полостями. Изъязвление при далеко зашедшем процессе характерно для липосарком, но возможно и при других вариантах быстро растущих и достигающих большого размера сарком.

Признаки рака соска

Это злокачественное новообразование имеет собственное имя — рак Педжета и типовую локализацию: сосок и ареола. В половине случаев проявляется образованием на соске и ареоле корочек или мокнущих, как при экземе, свободных от поверхностного слоя кожи участков — эрозий или язвой на соске. В половине случаев кожа изменяется мало, в околососковой области определяется плотный узелок рака. Считается относительно благоприятным по прогнозу.

Варианты ракового изъязвления

Это не столько отдельная форма опухолевого процесса, хотя инфильтративно-язвенная форма имеет место, но сначала идет опухолевая инфильтрация — «пропитывание» раковыми клетками всей железистой ткани, а потом уже формируется прорастающая кожу язва.

Чаще изъязвление возникает в результате естественного роста опухоли и её распада в центре, куда не проходят сосуды, плохо питающаяся ткань опухоли начинает отмирать с последующим прорывом через такую же больную и истонченную кожу. Язвенные поверхности легко кровоточат, источают зловоние, от которого крайне сложно избавиться. Именно запах, а не боль, она весьма умеренна и даже может отсутствовать, становится главной причиной страданий больной и её семьи.
Химиотерапия и облучение способны уменьшить проявления заболевания, но в части случаев ставится вопрос о паллиативной «санитарной» операции, избавляющей пациентку от пораженной молочной железы.

Такие операции подвластны только искусному хирургу-онкологу, требуют большого мастерства на этапе восстановления и обязательно дополняются комплексным лекарственным воздействием. Часто пациентки уже имею за плечами целый список курсов химиотерапии и даже «отказ от лечения», в Клинике Медицина 24/7 не умеют работать без альтернативы, во всех случаях находя способ помочь пациентке. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 230-00-01

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.